(iStock)
Recepter kan være dyre - især hvis du har psoriasisgigt. Medicin mod psoriasis gigt kan køre farveskalaen, fra relativt billige ældre generiske lægemidler til flere tusinde dollars om måneden for biologiske lægemidler, forklarer Dr. Lynn Ludmer , en reumatolog, der er baseret i Baltimore. Mens nogle forsikringsselskaber dækker visse lægemidler, kan andre lade patienter betale høje lægemiddelpriser kontant. Dette kan tilføje sig og kan være utroligt stressende, især hvis du har brug for en månedlig recept for at håndtere dine smerter og symptomer.
Dr. Nabila Ismail, en farmaceut i Los Angeles og indholds- og engagementschef hos GoodRx , forklarer, at biologiske stoffer er et af de dyreste medikamenter på markedet. De kaldes biologiske stoffer, fordi de enten er lavet af levende organismer eller kan indeholde komponenter fra dem, hvilket gør dem dyrere til F&U og fremstilling. I gennemsnit uden forsikring forklarer Dr. Ismail, at stoffer kan koste alt fra $ 5.000 til $ 20.000 pr. Måned . Hun tilføjer, at enzyminhibitorerne, som er psoriasismedicin, der er nye på markedet Otezla , kan også koste et par tusinde dollars om måneden.
Den gode nyhed er, at der er mange måder, hvorpå patienter med psoriasisgigt kan gå i gang med at reducere omkostningerne ved deres recept. Fra tilmelding til lægemiddelproducenters økonomiske hjælpeprogrammer til køb i bulk, her er 13 tip til, hvordan du reducerer dine medicinudgifter.
Reumatologer er meget fortrolige med, hvor dyre disse lægemidler kan være, og vil have dig til at få adgang til den behandling, du har brug for, fysisk og økonomisk. Derfor har de ofte nogle tricks i slutningen for at hjælpe patienter med at finde veje til mere overkommelige psoriasisgigtmedicin. Det handler virkelig om at være din egen advokat og helt sikkert tale med din læge først for at se, om de har nogen på kontoret, der allerede har et forhold til en patientadvokat, der kan hjælpe med rabatter, forklarer Rebecca Paone , en 37-årig psoriasisgigtpatient i Clearwater, Florida.
Dr. Ludmer er enig og bemærker, at det kan være nyttigt at holde din læge i løkken, når du navigerer på receptprocessen. Nogle gange anvendes der muligvis ikke kuponer, som patienter kan være berettiget til. Nogle gange kan vi hjælpe dem med ting, siger hun.
Inden du beslutter dig for at starte en medicin, skal du finde ud af, om din forsikring dækker stoffet. Vend dit forsikringskort bagud og ring 1-800-nummeret. Tal med en kunderepræsentant og bed dem om at kontrollere dine fordele. Og vær specifik om, hvordan du tager dette lægemiddel. Dr. Norman B. Gaylis , en reumatolog i Aventura, Florida, siger: Nogle mennesker foretrækker at få en infusion, hvor det er gjort for dem, eller nogle foretrækker at injicere sig selv. Men, tilføjer han, nogle forsikringer dækker stoffer, der gives på kontoret, og ikke stoffer, du tager derhjemme.
Mange farmaceutiske virksomheder bag lægemidler til psoriasisgigt har copay-hjælpeprogrammer, hvor du kan tilmelde dig økonomisk støtte. Du kan arbejde med en socialrådgiver, apoteker eller kundebehandler, og de får dig tilmeldt et program og giver dig et rabatkort.
Katie Roberts , en 44-årig psoriasisartritpatient i Annapolis, Maryland, har for eksempel en medicin kaldet Enbrel det koster omkring $ 12.000 pr. måned. Heldigvis dækker min forsikring en god del af det, men min copay er $ 150 om måneden, siger hun. Den resterende del af prisen er dækket af et program kaldet Enbrel Support, hvor lægemiddelproducenten har programmer til copay-hjælp, som patienter kan tilmelde sig. Jeg har et Enbrel copay-kort, og det fungerer som et kreditkort, siger Roberts. Det har en vis mængde dollars, der tildeles dette kort årligt, så når jeg skal betale for min Enbrel, bruger jeg mit copay-hjælpekort, og det dækker udgifterne til min recept, forklarer hun. Så ved at bruge dette kort behøver hun ikke betale ud af lommen, og kortet dækker hendes $ 150 kopi.
Paone siger, at du ofte kan finde ud af, hvem du skal kontakte for at få økonomisk hjælp til et specifikt lægemiddel ved at google navnet på stoffet og gå til dets websted. Du kan normalt ansøge om økonomisk bistand online eller ringe til deres telefonnummer 1-800, siger hun. De har normalt et callcenter, der fører dig gennem hele processen.
Relaterede: Knirkende led og rød hud? Lær om de 5 typer psoriasisgigt + behandlinger
At lagre mere end en måneds levering ad gangen kan spare dig penge i det lange løb. Roberts forklarer, at hun har set Enbrel spænde fra $ 5.000 til $ 15.000 om måneden. Hendes copay er $ 150, men hun har fundet et trick for ikke at skulle betale det 12 måneder om året:
Min copay koster $ 150 per recept, uanset om det er en måned eller tre måneders levering, forklarer hun. Ved at få en 90-dages levering reducerer jeg mine copay-omkostninger. Jeg betaler $ 150 hver tredje måned - i stedet for $ 150 hver måned.
Roberts bruger GoodRx til nogle af hendes smertestillende medicin. Min forsikring dækker ikke medicin under copay, så jeg handler omkring $ 10 recept eller $ 12 recept, forklarer hun. Og jeg vil prøve at finde en billigere løsning som GoodRx. Roberts har brugt tjenesten eller lignende til at købe medicin til smertebehandling Voltaren . Hun har også brugt det til Ibuprofen 800, som er et receptpligtigt lægemiddel. Nogle gange, hvis du får en recept på det, er det billigere som en recept end at købe det i håndkøb, siger hun. Ud over GoodRx kan du prøve tjenester som Optum frynsegoder , SingleCare , WellRx , RxSaver og Blink sundhed at shoppe for rabatter på recepter.
Roberts forklarer, at hendes forsikringsselskab, som mange, har en differentieret receptdækningspolitik - niveau 1, niveau 2 og niveau tre og derefter specialmedicin. Tier 1 medicin, forklarer hun, er normalt dem, der falder ind under copay. Hvis min copay er $ 25, er Tier ones normalt under $ 25, forklarer hun. Så jeg henviser til den trinvise receptliste. Hvis det er et niveau, vil jeg sandsynligvis gå i pris for det og se, hvor jeg kan få det billigste.
Vejen til recept er bestemt nødvendig i mange tilfælde, siger Roberts. Så hvis hun leder efter smertebehandling, kan hun tale med sin læge om nødvendigheden af recept. Og hvis der er alternative behandlinger, kan hun prøve dem først. Fra et smertestyringsperspektiv har jeg f.eks. Foretaget akupunktur eller massage, da min forsikring dækker begge disse, siger hun. Så nogle gange er det mere økonomisk for mig at vælge en alternativ smertestyringsbehandling i modsætning til et receptpligtigt lægemiddel.
Paone blev anbefalet Xeljanz af hendes læge, men hendes forsikring meddelte hende, at det ikke ville dække det. Det var næsten 10 grand! proklamerer hun. Så i situationer som det anbefaler hun at tale med din læge for at se, om der er en anden recept, som du kan tage, som din forsikring vil dække. Hun er i øjeblikket Taltz og hun har en kopi på $ 0 for den.
Lægerkontorer har ofte gratis prøver af stoffer for at prøve, at de giver dig at komme i gang med. Men inden du dykker ned i en ny protokol, selv med en gratis forsyning, skal du sørge for at nå ud til dit forsikringsselskab for at se, om den vil blive dækket, når prøven løber tør. Hvis din forsikring ikke dækker det, skal du tale med din læge om at skifte til et andet lægemiddel i stedet for, der muligvis har et lignende resultat.
Relaterede: Stacy London deler sine 6 bedste tip til at leve med psoriasisgigt, der også hjælper dig
Skift ikke forsikringsplaner uden at sikre dig, at din nye plan dækker din eksisterende medicin. En af de vigtigste fejl, folk begår, er ikke rigtig at undersøge deres forsikringsplan godt nok, før de vælger en plan, siger Dr. Ludmer. Jeg har set mange patienter i årenes løb, der bruger $ 50.000 om året medicin lige op og ændrer planer for det næste år uden nogen overvejelse af, at dette lægemiddel muligvis ikke dækkes, deler hun. Så gør din forskning på det, for ellers advarer Dr. Ludmer, at du kan ende meget ulykkelig, og der er muligvis ingen måde at fortryde det til næste kalenderår.
Sidste år, Meredith Amoroso , en 37-årig psoriasisartritpatient i Pittsburgh, fandt ud af, at hendes forsikringsselskab skiftede receptpligtige forsikringsselskaber. Så nu accepterer hendes forsikring ikke længere hendes Enbrel copay-kort. Jeg var nødt til at betale $ 5.000 ud af lommen for mine første par doser, hvilket var et kæmpe slag, forklarer hun. Det er en ting at skulle betale i løbet af et år, men jeg skyldte $ 5.000, for det var min fradragsberettigede den 10. januar. Og jeg måtte betale det med det samme for at få medicinen. Nu hvor hun har ramt sin fradragsberettigede, får hun sin recept dækket hele året, men dette fik Amoroso til at indse, at der er en vis styrke i at vælge en forsikringsplan med en lavere fradragsberettiget.
Næste gang du kommer i kø for at hente din recept, skal du spørge kasserer på apoteket, hvis du kan konsultere apoteket. Dr. Ismail siger, at han eller hun kan tilbyde rådgivning om, hvordan man kan spare penge og hjælpe med ting som forhåndsgodkendelse af forsikring. Og hun advarer om, at det kan tage noget tid at få godkendelse. En forudgående godkendelse betyder, at dit forsikringsselskab kræver supplerende oplysninger fra din læge eller udbyder for at overveje at godkende din medicin, siger hun og tilføjer, at din medicin er vigtig, så patienterne bør være proaktive med hensyn til påfyldning for at undgå forsinkelser.
Dr. Ludmer siger, at det i dag og i dag er enormt at være en gigtfortaler. Der er mange regninger lige nu i Kongressen, der i væsentlig grad vil ændre refusion på en negativ måde for patienter, inklusive copay-akkumulatorer. Og hvis du ikke ved noget om det, er det noget, du bør lære om - at være fortaler for Arthritis Foundation, hvor du kan bruge din stemme og tale med medlemmer af kongressen, når disse lovforslag kommer op. Du kan fortælle dem, at 'Hej, jeg er en rigtig levende person, og jeg har ikke råd til mine medicin. Jeg er nødt til at træffe valg mellem mad og recepter, ellers har jeg ikke været på ferie i 10 år, fordi mine stoffer koster mig $ 50.000 om året, ”forklarer hun.
Dernæst bliver Chloe in Curve ærlig om livet med psoriasisgigt og hvordan man håndterer opblussen.