Det er måned for bevidsthed om psoriasisgigt! Lær forskellene mellem reumatoid og psoriasisgigt

Psoriasisgigt er en type gigt, der udvikler sig hos nogle mennesker, der har psoriasis, hvilket er en kronisk autoimmun sygdom i huden.

Psoriasisgigt kan være mild, eller den kan være alvorlig - eller den kan være et sted imellem. Men det er vigtigt at forstå, at det er en progressiv sygdom. Selvom der er nogle meget effektive behandlinger, der hjælper dig med at styre din tilstand og bremse progressionen, kan det forårsage uoprettelig skade på dine led, hvis den ikke behandles.

Maj er Psoriatic Arthritis Awareness Month og det perfekte tidspunkt at lære mere om denne ofte svækkende sygdom. Tjek National Psoriasis Foundation websted til en række podcasts, webinars og andet online forskningsmateriale.

For at gøre tingene vanskelige kan psoriasisgigt dog ligne en anden form for gigt: reumatoid arthritis. De kan faktisk være svære at differentiere.

Relaterede: Kend de 5 typer psoriasisgigt

Er du klar til dette? Det er også muligt at have psoriasisgigt og en anden form for gigt, herunder reumatoid arthritis. Ja, du kan endda have begge psoriasisgigt og reumatoid arthritis på samme tid. Da begge er progressive sygdomme, er det vigtigt at få den rigtige diagnose og vide, hvad du har, så du kan starte behandlingen.

Jo tidligere behandlingen er, jo tidligere kan vi stoppe ledskaden, siger reumatolog, Robert Hylland, MD, assisterende klinisk professor ved Michigan State University College of Osteopathic Medicine.

Psoriasisgigt forklaret

Ikke alle med psoriasis udvikler psoriasisgigt. Ifølge National Psoriasis Foundation har omkring otte millioner mennesker i USA psoriasis. Forskning tyder på det mellem 10 og 30 procent af mennesker med psoriasis udvikler psoriasisgigt .

Normalt, men ikke altid, kommer psoriasis først, siger Erin M. Bauer, MD, en reumatolog, der praktiserer i Seattle-området.

Det betyder, at du sandsynligvis først bemærker nogle plaques eller skællende pletter af psoriasis et eller andet sted på din hud. Der er dog lejligheder, hvor en person først udvikler gigt uden mærkbare tegn på psoriasis. Det er sjældent, men det er muligt.

Sund nuTip

Normalt begynder psoriasisgigt med en vis hævelse i et led som en finger eller en tå, siger Bauer. Faktisk er dactylitis, der beskriver et ciffer, der er helt hævet som en pølse, et almindeligt tegn på psoriasisgigt.

Mens det kan starte i leddene tæt på dine negle eller tånegle, kan psoriasisgigt også påvirke andre led, inklusive knæ og albuer. Et par mennesker udvikler endda betændelse og hævelse i deres rygsøjler, en tilstand kendt som psoriasis spondylitis.

Hvordan psoriasisgigt adskiller sig fra reumatoid arthritis

Reumatoid arthritis er også en kronisk autoimmun sygdom. Du er mere tilbøjelige til at udvikle leddegigt, hvis du har en familie historie med RA. Mennesker over 40 år og kvinder er også mere udsatte.

Eksperter har endnu ikke identificeret den nøjagtige årsag til leddegigt, men vi ved, at din krops antistoffer angriber leddene, hvis du har denne tilstand. Det påvirker typisk de mindre led først - de små led i hænder, fødder og håndled. Det forårsager hævelse, smerte og stivhed i disse led.

Så hvad gør det anderledes end psoriasisgigt? Det kan være svært at bestemme uden blodarbejde, da der kan være en vis overlapning med leddene, som begge slags kan påvirke, bemærker Bauer. For eksempel kan begge påvirke hofter og knæ, siger Bauer.

Relateret: Sådan holder du dine led sunde

Hvis din læge har mistanke om, at du har reumatoid arthritis, skal du muligvis gennemgå nogle blodprøver for at se efter høje niveauer af inflammation og efter specifikke antistoffer, der ofte findes i blodbanen hos mennesker med RA. Blandt andre vil lægerne være på udkig efter bevis for et antistof kaldet Rheumatoid Factor (RF) antigen og måske også cykliske citrullinerede peptidantistoffer (CCP).

Der er dog to ting, der kan hjælpe dig med at skelne de to typer gigt fra hinanden. Den ene er ret åbenbar: tilstedeværelsen af ​​psoriasislæsioner. Det er et tegn på, at du sandsynligvis har at gøre med psoriasisgigt.

Men den anden faktor er placeringen af ​​de berørte led. Selv om der er mulig overlapning, kan de påvirke forskellige led. For eksempel har psoriasisgigt en tendens til at påvirke leddene tættere på dine negle, leddene kendt som distale interfalangale led. RA har en tendens til at påvirke de andre led i hænderne, som kaldes de proximale interphalangeal (PIP) og metacarpophalangeal (MCP) led. Det har også en tendens til at påvirke håndledene og metatarsophalangeal (MTP) leddene eller de små led i dine fødder.

RA har også en tendens til at påvirke det samme led på begge sider af kroppen, mens det er mere almindeligt, at psoriasisgigt kun påvirker leddene på den ene side af kroppen.

Relaterede: Hvordan føles gigt?

Reumatoid arthritis har tendens til at være mere symmetrisk, siger Bauer. Så vi forventer at se det på begge sider, mens psoriasisartritis ikke er symmetrisk. Du kunne kun have et knæ og en albue påvirket.

Tidlig diagnose og passende behandling

Nu er den gode nyhed: behandling er kommet langt de seneste år.

Der er en række gode behandlingsparadigmer for psoriasisgigt, og sandsynligheden for alvorlig misdannelse som tidligere var tæt på nul med de nye terapier, vi har, siger Hylland.

Der er også effektive behandlinger til behandling af reumatoid arthritis. Og selvom det er muligt at have både psoriasisgigt og reumatoid arthritis på samme tid, vil det ikke nødvendigvis komplicere din behandlingsplan.

De indledende behandlinger er de samme for begge, siger Bauer og bemærker, at tumornekrosefaktor (TNF) -hæmmere fungerer godt for begge typer arthritis, især for folk, der ikke kan tage methotrexat, hvilket er en anden førstelinjebehandling. (TNF-hæmmere blokerer virkningen af ​​et immunsystemprotein kaldet TNF, som forårsager betændelse.)

Parade dagligt

En anden medicin, der kan bruges til at behandle enten RA eller psoriasisgigt, er en Janus kinasehæmmer eller JAK-hæmmer, ligesom tofacitinib. Denne type lægemiddel afbryder dit immunsystems trang til at overproducere masser af inflammationsfremkaldende proteiner kaldet cytokiner. De fungerer muligvis bedre for dig end andre former for stoffer, og de har den bonus, at de er tilgængelige i pilleform snarere end en injektion eller infusion.

Under begge forhold er det afgørende, at du ikke ignorerer symptomerne, før de bliver meget alvorlige. Tidlig diagnose er kritisk vigtig for at bremse udviklingen af ​​disse sygdomme.

Jo tidligere vi fanger det, jo mindre skal vi gøre for at stille det - jo mindre medicin har vi til at bruge det helt, siger Hylland.

Dernæst hvad er genoprettende yoga, og hvordan vil det hjælpe dig

Kilder:

—National Psoriasis Foundation
—Robert Hylland, MD, assisterende klinisk professor ved Michigan State University College of Osteopathic Medicine
—Erin M. Bauer, dr. Reumatolog