Vaping vs rygning: Er man bedre for lungerne? Her er hvad eksperter siger

I årevis var du medlem af pack-a-day klubben og nyder en hurtig pust på parkeringspladsen før arbejde, endnu et træk på din frokostpause og derefter slapper af med en afslappet røg på vej hjem fra kontoret. Eller måske var det bare en afslappet røg at slappe af med vennerne i weekenden. Men så begyndte din ven at opleve åndenød og udviklede sig denne underlige hoste og din læge diagnosticerede hende med lungekræft. Det var et stort nok vækkekald, som du besluttede at holde op med - og du købte dig din første Juul.

Det tog lidt at vænne sig til, men efter cirka en måned var du hooked. Ingen røg i dit tøj, ingen icky eftersmag i munden, ingen rod gennem din taske for at finde din lighter igen. Ikke at du helt opgav cigaretter - men nu havde du en anden måde at tilfredsstille dine trang på, en du syntes var bedre for dit helbred. Når alt kommer til alt, dør ingen af ​​e-cigaretter, ikke?

Nå, ikke nogen. I det forløbne år har 68 dødsfald været relateret til brugen af ​​vapingprodukter og omkring 2.700 vaping-forårsagede hospitalsindlæggelser, ifølge Center for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse . Eksperter forsøger stadig at komme til bunden af ​​disse e-cigaretter eller damp-associerede lungeskader (også kaldet EVALI), men der er bevis for, at produkterne udgør alvorlige sundhedsrisici. Ikke desto mindre fortsætter opfattelsen af, at vaping er bedre end rygning.

I betragtning af at vaping fjerner tobak, er det naturligt at konkludere, at det er et sundere alternativ til rygning. Tanken om, at e-cigaretter måske er bedre end traditionelle cigaretter, er ikke en skør en - du kan se, hvorfor folk måske tror det, siger Stanton Glantz, Ph.D., professor i medicin ved University of California, San Francisco, og tidligere direktør for UCSF Center for Tobacco Control Research and Education. Men beviset viser, at det simpelthen ikke er tilfældet.

Forvirret? Her er hvad du bør vide om vaping vs. rygning når det kommer til dit helbred.

Hvad er forskellen mellem vaping og rygning?

Traditionelle cigaretter, også kaldet brændbare cigaretter, og e-cigaretter, også kaldet vapes, deler et fælles formål: at give nikotin til den person, der bruger produktet. Nikotin er en stimulant der hjælper folk med at føle sig fokuserede og opmærksomme; ironisk nok er oplevelsen af ​​at ryge eller dampe sig selv psykologisk beroligende for mange mennesker - og også meget vanedannende. De patienter, jeg ser, fortæller mig, at de ryger, fordi det får dem til at føle sig mere afslappede, siger Humberto Choi, M.D. , en lungelæge ved Cleveland Clinic i Ohio. De kan ikke stoppe, fordi nikotinafhængigheden er så stærk.

Men mens både elektroniske og brændbare cigaretter indeholder nikotin, adskiller de sig i den mekanisme, hvormed de leverer kemikaliet til brugeren. Med e-cigaretter opvarmer en metalspole væske i dampindretningen, som derefter frigiver nikotin som en aerosol, som folk indånder. Med brændbare cigaretter frigiver brændende tobak nikotinpartikler.

Selvom nikotin er vanedannende, betragtes det ikke som giftigt som tjære eller andre biprodukter fra brændende tobak. Men det betyder ikke, at det er godt for dit helbred. Nikotin forårsager hukommelsesproblemer, koncentrationsproblemer, dårlig søvn og store problemer med tilbagetrækning, hvis du holder op med at bruge det, siger Dr. Choi. Det kan også have kardiovaskulære virkninger og kan skade et barns udvikling hvis moderen vaporerer under graviditet .

Alligevel er det den biprodukter fra brændende tobak når du ryger, der har skræmt sundhedseksperter mest gennem årene, inklusive cadmium (findes i batterier), bly og ammoniak (også brugt i rengøringsprodukter). Argumentet er, at uden forbrænding har du ikke de biprodukter, der er ret ubehagelige, siger Glantz. Og det er sandt, e-cigaretter producerer ikke de samme biprodukter som cigaretter, eller de har dem på lavere niveauer. Men e-cigaretter skaber deres egne sekundære produkter, hvoraf mange også er dårlige for kroppen, herunder tungmetaller og smagsstoffer, der bliver giftige for lungerne, når de opvarmes og indåndes. E-cigaretter leverer simpelthen en anden blanding af toksiner, siger Glantz.

Relaterede: Hvorfor aromatiseret vapejuice er så dårlig for dig

Er der sundhedsrisici ved vaping?

Vi kender alle de dårlige nyheder om cigaretter: De forårsager kræft. Da e-cigs dukkede op på scenen i det sidste årti, syntes løftet for godt til at være sandt - al glæden ved at indånde nikotin uden nogen af ​​de skræmmende statistikker om lungekræft.

Bortset fra, som med de fleste ting, der synes for godt til at være sandt, er e-cigaretter ikke velsignelsen for lungesundhed, som de oprindeligt syntes. Da antallet af dødsfald, der relaterede sig til dampen, samlede sig sidste år, kom eksperter sammen for at forstå den nøjagtige grund til, at e-cigs dræbte mennesker. I modsætning til rygning, hvor forskere havde årtier med patientinformation at trække på, betød den relative nyhed af vaping, at der var få data at gennemgå.

Vi tror måske, at 80 procent af disse vaping-dødsfald var forårsaget af folk, der tilpasser deres vaping-enheder til cannabisprodukter , hvor cannabis blev opløst i E-vitaminacetat, som river dine lunger op ved indånding, siger Glantz. Når det er sagt, brugte 10 til 15 procent af de mennesker, der blev syge, regelmæssige nikotin-e-cigaretter. I de resterende 5 til 10 procent af damp-relaterede dødsfald er årsagen endnu ikke forstået.

Det sundhedsrisici ved vaping er især rettidige lige nu, da COVID-19 dominerer det medicinske landskab. EN ny undersøgelse i Journal of Adolescent Health fandt ud af, at unge mennesker, der fordamper, har fem gange større risiko for at blive diagnosticeret med virussen og har syv gange større risiko, hvis de både fordamper og ryger cigaretter.

Og mens antallet af rygere er faldet støt i de sidste 20 år ( 38 millioner amerikanere ryger stadig hver dag eller de fleste dage, ifølge CDC), antallet af e-cig puffers steg 300% i USA fra 2019 til 2019. Ifølge British Medical Journal , er der omkring 7 millioner voksne e-cigaretbrugere i USA, og vækstraten blandt unge brugere er højere end noget stof, der er sporet i de sidste 44 år. For en smule gode nyheder, seneste tal frigivet fra CDC viser et fald i vaping blandt gymnasieelever i det forløbne år (en ud af fem studerende versus en ud af fire tidligere); men det modvirkes af den alarmerende stigning på 1.000% i brugen af ​​e-cigs til engangsbrug blandt teenagere, et resultat af et smuthul i den nye lov, der forbyder aromatiserede e-cigaretpatroner, men ikke engangsversionen ( aromatiserede dampe menes at være særligt giftige ).

Relateret: Sociale medier kan gøre det sværere at afslutte vaping - her er hvordan

Skal du vape for at holde op med at ryge?

På trods af disse sundhedsmæssige problemer præsenterer vapingselskaber stadig e-cigaretter som en levedygtig metode til at hjælpe folk med at holde op med at ryge. Og faktisk ifølge en undersøgelse i New England Journal of Medicine 18 procent af rygere, der brugte e-cigs som et ophørsværktøj, kunne stoppe - og holde op - i et helt år. Nu lyder dette antal måske ikke særlig imponerende, men overvej at det er næsten det dobbelte af de 10 procent af rygere, der holder op med traditionelle metoder. (Begge rystede forresten gruppen, der forsøgte at stoppe alene, som havde en beskeden succesprocent på 3 procent - takeaway-besked: Du har brug for hjælp.)

OK, så vaping hjælper dig med at holde op med at ryge, tænker du. Fedt nok. Bortset fra at det ikke gør det, nødvendigvis. I en juli 2020-undersøgelse i American Journal of Epidemiology , fandt forskere, at kun 13 procent af mennesker, der brugte vaping som et redskab til at holde op med at ryge, var vellykkede, og en anden undersøgelse offentliggjort i september af forskere ved University of California, San Diego, fandt, at kun 9,6 procent af de mennesker, der brugte e-cigaretter som en metode til at holde op med at ryge, havde succes i løbet af 12 måneder.

Desuden var ophør med vaping i begge undersøgelser ikke bedre end satsen for folk, der forsøgte at holde op med traditionelle metoder som medicin, plastre og tyggegummi. Ideen om, at e-cigaretter er en bedre metode til at hjælpe dig med at holde op med at ryge, er en besked, som vapingindustrien ønsker at sprede, siger Dr. Choi. Det er et meget kontroversielt emne, for selvom vaping hjælper folk med at skære ned på rygning, bruger de i sidste ende stadig e-cigaretter, så der har ikke været nogen forbedring i deres afhængighed af nikotin. Fordi læger ikke kender den langsigtede skade, som vaping kan gøre, tilføjer han, han anbefaler ikke e-cigaretter til patienter, der prøver at holde op med at ryge.

Relaterede: 8 måder at afslutte vaping på

Hvad vaping vs rygning gør for dine lunger

Her er den anden ting: Selvom vaping vænner dig fra cigaretter, betyder det ikke, at det er det godt for dine lunger . Dine lunger er ikke lavet til at indånde andet end ren luft, siger Dr. Choi. Når aerosoler fra damping kommer ind i lungerne, aktiverer de inflammatoriske celler og øger risikoen for infektion.

Inflammation er også et resultat af rygning, men årsagerne er lidt forskellige. Til at begynde med fremstilles brændbare cigaretter af, vent på det, 7.000 kemikalier , inklusive alle slags ting, der er mindre end stjernerne, såsom acetone (alias din neglelakfjerner) og arsen, som bruges til at forgifte rotter ifølge American Lung Association . Disse kemikalier kan skade dine lunger på flere måder:

• Røgen irriterer og antændes dit lungevæv.
• Dine lunger producerer overskydende slim for at forsøge at beskytte sig mod infektion.
• Betændelse og slim indsnævrer din luftvej.
• Mikrohårene, der forer dine lunger, kaldet cilia, der er designet til at holde lungerne rene, ødelægges.
• De giftige kemikalier, du inhalerer, ledes ind i dit blod og cirkuleres derefter rundt om din krop.

Relaterede: Risikoen ved at tygge tobak vs cigaretter

I mellemtiden indeholder e-cigaretter færre giftige kemikalier, men der er stadig masser af overlapning med dem, der findes i brændbare cigaretter. Så hvilke ingredienser kan du finde i din elektroniske cigaret? Lad os starte med propylenglycol (også kendt som frostvæske) og acrolein , ofte brugt som ukrudtsdræber. Formaldehyd er et andet (et kendt humant kræftfremkaldende middel) og benzen (findes i biludstødning). Det ville ikke være så stort et spring, at antage, at disse ting sandsynligvis ikke er gode for din lunges tilstand eller tilføje år til din liv .

Parade dagligt

Og faktisk forskere ved Johns Hopkins School of Medicine fandt ud af, at mennesker, der fordamper, har 75 procent større chance for at udvikle kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) sammen med andre lungesygdomme end dem, der ikke fordamper. Det er svært at sige nøjagtigt, hvor lang tid det tager, før vaping-relaterede lungesygdomme forekommer hos mennesker, eller hvad deres sundhedsresultater er på lang sigt, fordi tendensen er så ny, siger Michael J. Blaha, MD, medforfatter af undersøgelsen og direktør for klinisk forskning ved Johns Hopkins 'Ciccarone Center for Prevention of Cardiovascular Disease i Baltimore, Maryland. Det er kompliceret af det faktum, at e-cigaretbrugere har tendens til at være unge, og du har brug for mindst fem til ti års data for at måle virkningen, siger han. Og jo yngre befolkningen er, jo længere skal du følge dem.

En ting vi ved: E-cigaretter forårsager noget, der kaldes popcorn lunge (eller obliterativ bronchiolitis hvis du er en videnskab nørd). Dette refererer grundlæggende til betændelse i små luftveje i lungerne, der gør det svært at trække vejret. (Popcorn-lunge er opkaldt efter medarbejdere i en popcornfabrik, der fik lungesygdom ved at indånde smøraromaen, der blev brugt til fremstilling af popcorn.) Visse forbindelser, som fugtighedsbevarende stoffer, er lungetoksiner, siger Glantz. De bruges til at tilføje fugt i mad. Hvis du spiser dem, er det fint, men hvis du aerosol og inhalerer dem som med e-cigaretter, er det ikke godt.

Relaterede: Kan æteriske olier skade dine lunger?

Hvorfor vaping ikke er bedre end at ryge

Nu fanger du sandsynligvis: Uanset hvordan du drejer det, har vaping alvorlige sundhedsrisici, ligesom at ryge. Men vent, der er mere!

Fordi der er færre regler for e-cigaretter end der er for tobaksprodukter, har producenterne meget mere spillerum i, hvad de lægger i deres e-enheder, herunder hvor meget nikotin hver vapingpatron kan give. I e-cigaretter er de største determinanter for levering af nikotin koncentrationen af ​​nikotin i den dampende væske og den spænding, der bruges til at køre enheden, siger Glantz. Jo varmere du kører det, jo mere nikotin leverer det.

Problemet, siger eksperter, er, at dampeudstyr som Juul leverer næsten tre gange så meget nikotin i en enkelt patron som en hel pakke traditionelle cigaretter. Det er forstærket af den måde, hvorpå folk fordamper, versus hvordan de ryger. Med en cigaret ryger du kun 5 til 10 procent af tiden, så en masse nikotin ender som luftforurening, siger Glantz. Med en e-cigaret er der ingen brugte røg, så al nikotin ender med at blive indåndet.

Og endelig, mens hverken rygning eller dampe er godt for dine lunger eller hjerte-kar-systemet, antyder en stigende mængde forskning, at det at gøre begge dele er endnu værre. EN undersøgelse fra University of California, San Francisco, fandt en målbar stigning i koronar hjertesygdom, KOL, astma og andre luftvejssygdomme blandt mennesker, der formede og ryger sammenlignet med dem, der gjorde det ene eller det andet. Der ser ud til at være en synergistisk effekt, siger Glantz. Hvis du ryger, har du større risiko for visse sundhedsmæssige problemer, og hvis du fordamper, har du uafhængige risikofaktorer. Men hvis du gør begge dele, din risiko for helbredsproblemer multiplicerer.

Hvis du ønsker at holde op med at ryge og forbedre dit lungesundhed , tal med din læge om medicinsk godkendte behandlinger, der kan hjælpe dig i gang. At vende sig til e-cigs som et alternativ er som at bytte chokoladeis til vanilje, når du er på diæt: smagene er forskellige, men i slutningen af ​​dagen spiser du stadig is.

Næste, her er hvorfor flere kvinder får lungekræft - og hvordan man forhindrer det.

Kilder

• CDC : CDC, stater opdaterer antal indlagte EVALI-sager og EVALI-dødsfald
• National Library of Medicine : Nikotin
• FDA : Kemikalier i tobaksvarer og dit helbred
• Journal of Adolescent Health : Forening mellem ungdomsrygning, elektronisk cigaretbrug og COVID-19
• CDC : Rygning er nede, men næsten 38 millioner amerikanske voksne ryger stadig
• CDC : Salg af e-cigaretter, efter produkt og smagsform - USA, 2014-2020
• BMJ : Hvad er de respiratoriske virkninger af e-cigaretter?
• CDC : E-cigaretbrug blandt mellem- og gymnasieelever - USA, 2020
• New England Journal of Medicine : Et randomiseret forsøg med e-cigaretter versus nikotin-erstatningsterapi
• American Journal of Epidemiology : Brug af elektroniske cigaretter til at hjælpe ophør med langvarig rygning i USA: Fremtidig dokumentation fra PATH-kohortestudiet
• Plos One : Rollen af ​​e-cigaretter og farmakoterapi under forsøg på at stoppe med at ryge: PATH-undersøgelsen 2013-16
• FDA : Hold din luft klar: Hvordan tobak kan skade dine lunger
• American Lung Association : Hvad er der i en cigaret?
• Giftige stoffer : Aldehyder i udåndet vejrtrækning under e-cigaretdamping: Pilotundersøgelsesresultater
• Johns Hopkins : Forbindelse mellem brug af e-cigaretter og kronisk obstruktiv lungesygdom ved rygestatus: Adfærdsrisikofaktorovervågningssystem 2019 og 2017
• Informationscenter for genetiske og sjældne sygdomme : Bronchiolitis obliterans
• Plos One : Cigaret og e-cigaret dobbelt anvendelse og risiko for kardiopulmonale symptomer i Health eHeart Study